目的：探讨氨茶碱对体外循环（cpb）中缺血再灌注肺的保护作用。方法：24例风湿性心脏病行瓣膜置换术患者，随机分为氨茶碱和对照组。氨茶碱组在麻醉诱导后缓慢（5分钟）静脉注射氨茶碱5mg／kg，而后按o．5mg／kg／h泵入维持，对照组用等容量生理盐水。于体外循环前及体外循环后1h分别取左右心房血测定中性粒细胞跨肺差值，并于麻醉诱导前（t0）、主动脉开放30min（t1）、停机后4h（t2）、停机后24h（t3）、停机后48h（t4）抽取动脉血，测定血浆肿瘤坏死因子（tnf-α）、白细胞介素-6（il-6）、可溶性细胞问粘附分子（icam-1）；麻醉诱导前、停机后1、4、24h查血气分析，测呼吸指数（ri）。结果：两组中性粒细胞跨肺差值cpb后较cpb前升高，组间比较f组较c组为低（p〈0．05）。与t0比较，两组tnf-α、il-6、icam-1在t1、t2、t3明显升高（p〈0．05），但f组各项指标升高程度较c组低（p〈0．05）。呼吸指数比较，c组在停机后1、4、24h均较麻醉诱导前升高，f组各时间点无明显变化。结论：氨茶碱对体外循环（cpb）中缺血再灌注肺有保护作用。完成机构：[1]湖南省张家界人民医院,427000 [2]湖南省长沙中南大学湘雅二医院麻醉科,410011