精神伤残等级鉴定标准分为精神残疾一级，精神残疾二级，精神残疾三级以及精神残疾四级。其中精神残疾一级是指生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。精神残疾是指认知和行为上存在障碍，且生活不能自理的精神状态情况。
一、精神残疾等级评定标准
精神残疾等级评定有以下标准：
精神残疾一级：适应行为严重障碍；生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。
精神残疾二级：适应行为重度障碍；生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力。
精神残疾三级：适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差。
精神残疾四级：适应行为轻度障碍；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫-生。能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新事物的能力比一般人稍差；偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。
二、什么是精神残疾
精神残疾是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况。在精神残疾中，精神分裂症所占比例最大。
三、精神残疾的鉴定流程
精神残疾的鉴定流程如下：
1.要排除头颅的器质性疾病，比如说要做头颅核磁或者ct，还要做脑电图等一些排除器质性疾病的一些检查。
2.要做心理测验，要诊断是否焦虑、强迫或者精神分裂症都要做心理量表的测定，比如要做抑郁评定、焦虑评定、强迫评定，还有scl症状筛查等心理学方面的量表检查。
3.要做一些精神检查就是由精神科医生来做，从知、情、意三个方面来进行一个系统的检查，判断有没有精神。