有什么可以当出院证明

发布时间:2024-01-21
出院证明是需要患者本人或者是患者家属准备好一些相关证据来进行处理的,在一般情况下,出院证明也是需要患者本人到医院公章处盖章,接下来小编为大家整理关于有什么可以当出院证明问题的解答,带着问题我们一起往下看。
一、有什么可以当出院证明
出院患者出院时需开具出院证明,不同的医院流程可有少许差异一般分为以下几种:
(一)出院后携带住院发票、住院费用清单找主管医生即可开取。
(二)出院后,携带病历、清单、诊断书找主管医生开具出院证明,去收费处盖医院公章即可。
二、住院证明怎么开
(一)住院证明一般包括入院记录、病程记录、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、出院证明。
(二)现在电子病历都会给别人保留一段时间,去打印病历时,会把出院证明打出来。
(三)如果是手写的病例,可以找主治医生,说明原因后再写一份。只要住过院,医生就一定会给开住院证明。但有时不要,医生就不给开。要明确给医生说要住院证明,医生一定会给开,没有医生不愿意给自己的住院病人开住院证明。
三、病历书写的规定
《病历书写基本规范》
第十一条 门(急)诊病历内容包括门(急)诊病历首页(门(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。
第十二条门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
第十三条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
第十四条 门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
第十五条 急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。
以上便是小编为大家整理关于有什么可以当出院证明问题的详细解答,对于我们在进行处理过程当中,患者的病例是需要医院的主治医生承担法律责任的,不能够随意的开具治疗。
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